困难人救助（救助困难人员是那个部门）

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出品 |社工客（ID：shegongke）

作者 |刘婷 张万霞

单位|宁夏启辰社会工作服务中心社工

一、个案来源

社工在入户走访中，接触到低保残疾家庭马叔叔（化名）和禹阿姨（化名）一家，交谈中发现马叔叔就算知道自己家庭情况还可以申请一些其他政策；

但是认为自己和阿姨都“没有文化”，不认识字，又没有“关系”，没有能力也没有信心能够申请到，因此就没有到相关部门进行申请求助。

了解到马叔叔的情况后，社会工作者多次入户，在村委邻里的支持下，逐步坚定马叔叔的信心，加强他对社工的信任感，接受了社工的服务。

二、个案背景

（一）身体方面

服务对象马叔叔今年77岁，患有心脏病，老伴75岁，视力一级残疾，患有糖尿病，瘫痪在床已经8年时间了。

（二）经济方面

服务对象和老伴均没有劳动能力，老伴享受低保和养老金每个月930元，无其他经济收入，现在主要经济支出是老两口高昂的医药费和住院费用，加之生活费，开销很大。

（三）家庭情况

服务对象和老伴有两个儿子，均已成家，小儿子已经离婚，离婚后有一个孙子，儿媳成家后在外打工，很少回家看望父母，也很少联系；

服务对象常年需要照顾卧床不起的老伴，情绪低落，不愿意与外界有过多的沟通和交流。

三、问题及需求

（一）居住环境杂乱

服务对象喜欢将纸皮、废品吃的用的都堆放在房子里，且堆放凌乱，杂物塞满整个房间，室内布满灰尘。

由于老伴瘫痪多年，而且视力一级残疾困难人救助，什么都看不见，床杂乱；

夏天正是热的季节，却还盖的冬天棉被，告诉社工三年没有换洗过，导致住房多蚊虫，服务对象表示老伴身上被蚊虫叮咬严重，难以入睡。

（二）家庭经济困难

服务对象与老伴相依为命，老两口年迈无工作也没有收入，爷爷平常在家照顾卧床的奶奶。

家中经济仅靠最低生活保障金及养老及生活，家庭经济拮据。昂贵的治疗费用导致家庭生活更为窘迫。

（三）日常陪伴不足

服务对象现虽然有两个儿子，但是由于在外工作，很少回来看望和看望老人，无法提供照顾，导致叔叔长期以来一个人照顾卧床的老伴，缺少陪伴和关心。

四、理论支持

社会支持理论认为，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就能够越好地应对各种来自环境的挑战。

把服务焦点集中在为服务对象提供迫切有效的服务上，帮助服务对象在有限的时间内实现限定明确的目标。

服务对象和老伴老弱病残，家庭经济来源为社会救助保障金困难人救助，老两口治病花费支出大，经济较为困难，生活压力较大。

依照任务中心模式理论，社工需要在有限时间内，为服务对象和老伴链接与之实际情况相匹配的政策资源，协助服务对象家庭申请救助政策。

五、服务计划

1、评估服务对象政策享有情况，协助服务对象申请最低生活保障，更好地保障其基本生活。

2、链接资源，改善居住环境。通过链接有关资源，帮助服务对象进行蚊虫消杀，改善居住环境，换洗床被，清扫整理室内杂物。

3、通过定期入户探访，为服务对象提供日常陪伴、社会融入、心理慰藉等服务。

六、服务策略

（一）多次入户，建立关系

社工在初步了解服务对象基本情况后，通过多次入户走访，与村委会工作人员以及邻居多次沟通交流，最终建立信任关系。

通过综合评估，社工识别服务对象家庭环境、基本生活、日常陪伴等方面存在问题及需求。

接着，社工通过和政府民政口工作人员对接，了解申请最低生活保障政策以及申请程序；

和服务对象政策讲解、情绪疏导、情感支持等方式逐渐缓解服务对象负面悲观情绪，分类排序服务对象和老伴所面临的问题；

从问题的轻重缓急程度出发，与服务对象家庭签订服务契约并共同制定服务计划。

最终，社工和服务对象达成一致意见，决定从服务对象迫切希望解决的最低生活保障着手开展专业介入服务。

（二）落实政策，保障生活

社工深入服务对象的基本情况，初步了解可能符合特困救助政策。

随后，社工向G村居委会、良田镇政府咨询了解得知，服务对象对现有政策缺乏了解，便一直没有申请救助政策。

社工协同服务对象和村委会沟通，分工协作，协助服务对象书写最低生活保障救助申请书，入户调查、邻居访谈，与民政工作人员沟通，讨论服务；

经过落实救助政策，最后为服务对象成功申请了最低生活保障救助，缓解了服务对象的经济压力。

（三）链接资源，环境整理

社工通过参与式观察了解到，服务对象和老伴居住环境较为杂乱，屋子摆放乱；

且铺满灰尘，土炕堆满床被衣服，被子厚重多年为洗，地面杂物堆积，室内还弥漫着一股难闻的气味，居住状况比较糟糕。

社工通过与社区志愿者、服务对象一同协助将屋内的杂物清理打扫干净，从上到下、从里到外将室内清扫拖洗一遍，经行蚊虫消杀，并为服务对象提供灭蚊片，将清理出来的物品逐一分类整理；

同时社工链接到资源为服务对象老伴购买夏凉被和床单，重新更换床单和被子，这样以来蚊虫数量减少，为服务对象及老伴营造了一个干净整洁舒适的居家环境。

（四）加强陪伴，促进融入

在帮助服务对象解决了居家环境、生活经济压力后，发现服务对象缺乏利用社区资源能力，导致其社会支持网络相对薄弱，求助渠道认知少。

社工及时整合多方力量和资源，帮助其构建社会支持网络和社会融入。

服务对象老伴因身体原因常年足不出户，而服务对象需要常年陪伴和照顾老伴，年迈的身体担负着两人健康生活的重任，长期如此，导致身体较为瘦弱。

社工链接资源及志愿者定期入户，与服务对象保持互动交流，增加对服务对象的关心和联系；

为服务对象和老伴送去米、面、油、鸡蛋等保障服务对象基本生活，提升其家庭生活质量。

此外还邀请服务对象积极参与社区活动，来提高社会融入。

七、服务成效

1、是协助服务对象完成最低生活保障政策申请，使服务对象获取更加全面完善的救助和保障，减少了经济压力。

2、通过链接资源，为服务对象家庭进行了蚊虫消杀和内屋整理，换洗床单被罩，购买夏凉被，保障了服务对象的睡眠质量和居家环境整洁。

3、通过志愿者+社工的服务模式，帮助其盘活周边资源，促进志愿者支持及互动，不断增强服务对象的社会支持系统；

其次帮助服务对象家庭链接米、面、油，提高生活质量；最后邀请服务对象参与社区活动来提高社会融入。

八、总结反思

前期，社工在村委会的带领下多次入户，了解其家庭、经济、收入等情况，并将其信息进行整理建档，根据服务对象需求，制定可执行性的工作计划。

中期社工积极链接民政资源，帮助服务对象申请救助政策，整理内屋，进行杀虫消毒；

经过多次沟通，最终社工成功帮助服务对象申请到了最低生活保障政策，有效缓解了服务对象的经济压力和居家环境；

最后部分家庭因为经济压力申请了社会救助，但因为后续宣传与跟踪并不完善，导致有些人虽然享受到了政策与服务却一无所知；

这就需要社区与社工所将困难服务对象服务管理做精、做细，加大社救政策的宣传，确保村委会里面的困难居民能够了解政策，理解政策，在社救政策的兜底下和耐心务实的服务下健康快乐地生活下去。

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